Hemoroidy v těhotenství

Hemoroidy jsou onemocněním žil v oblasti konečníku. Jsou obdobou křečových žil na dolních končetinách. Projevují se nepříjemným pálením a svěděním, bolestivostí, až krvácením. Tím může být narušeno i normální vyprazdňování. A naopak také obtížné vyprazdňování při zácpě může být příčinou a zhoršujícím faktorem hemoroidů.
V těhotenství a také v období po porodu se s nimi setkáváme častěji. Na vině je snížení pevnosti a pružnosti cévní stěny a změny na cévním řečišti způsobené zvětšující se dělohou.

Příznaky

• Svědění a pálení konečníku
• Bolest v oblasti konečníku
• Krvácení jasně červené krve z konečníku, krvácení během stolice
• Obtížné vyprazdňování
• Pocit vlhkosti konečníku
• Pocit tlaku v konečníku
• Malý výklenek v okolí konečníku


Přirozený průběh

Více než polovina z nás se za život s hemoroidy potká. Může za to především sedavý způsob života, nedostatek pohybu a také častá zácpa. První příznaky mohou být mírné, jako je svědění konečníku. Už to ale značí, že je něco v nepořádku. Přehlížet hemoroidy obvykle přestaneme v případě krvácení a bolestivého vyhřeznutí hemoroidu. Pak je na místě léčba přípravky ve formě mastí či čípků určených k nanášení přímo na bolestivý konečník. Základním opatřením je poté předcházet možné vyvolávající příčině, jako je nejčastěji zácpa, a to úpravou stravy a pravidelným pohybem. Ne každý pohyb je ale při hemoroidech vhodný – nedoporučuje se například cyklistika.


Kdy k lékaři

• Vždy v případě prvních příznaků – aby lékař potvrdil či vyvrátil tuto diagnózu
• Silná bolest znemožňující vyprázdnění
• Silné krvácení
• Vyhřeznutí hemoroidu
• Potíže přetrvávající i přes nasazenou léčbu
• Horečka
• Hubnutí

Jak pomůže lékárna?


Komplexní péče

Výběr vhodného léku se liší dle pociťovaných příznaků. Některé přípravky řeší více bolestivost, jiné svědění či krvácení. Místní léčbu krémem či čípky je vhodné podpořit i tabletami, které pomáhají posilovat žilní stěnu i zevnitř. Během akutních obtíží je vhodné změkčit také stolici vlákninou či přípravky s laktulózou. Vyprazdňování pak nebývá tak namáhavé a bolestivé.


Co můžeme doporučit

• Vybrané čípky a masti – Před jejich nasazením je vhodné se vždy poradit s lékařem či lékárníkem. Přípravek Preparation H je možné podávat po celou dobu těhotenství. Přípravek Procto-Glyvenol je možné podávat ve 2. a 3. trimestru. V případě krácení a prasklin v oblasti konečníku je možné používat čípky s obsahem polymerního gelu Hemagel Procto.

• Venofarmaka – přípravky na posílení žilní stěny s obsahem oxerutinu (Venoruton) přináší úlevu od příznaků, jako jsou svědění, krvácení a mokvání. Mohou se používat od 4. měsíce těhotenství.

• Laktulóza – sirup obsahující šetrnou látku, která se nevstřebává a působí jen ve střevě. Pomáhá do střeva přitahovat vodu, tak změkčuje stolici a usnadňuje její odchod. Příznivě ovlivňuje i složení střevní mikroflóry. K plnému nástupu účinku jsou obvykle třeba 2–3 dny. Může se používat i dlouhodobě, pak se podává jednou denně, vždy nejlépe ráno.

• Psyllium – vláknina ze semen jitrocele indického. Velmi dobře na sebe váže vodu, bobtná, a tím zvětšuje objem stolice. Stolici tak změkčuje a usnadňuje vyprazdňování. Aby mohlo dobře působit, je třeba jej dostatečně zapít.

 

Čemu se vyhnout v těhotenství

• Vybrané čípky a masti – přípravek Dobexil H není vhodné podávat po celou dobu těhotenství. Používání přípravku Faktu může doporučit jen lékař po důkladném zvážení situace. Proto se vždy nejprve poraďte se svým lékařem či lékárníkem.


Tipy, další možnosti

• Vlhčené ubrousky – po každé stolici je nezbytná důkladná hygiena konečníku Můžete po nich sáhnout v případě, kdy není sprcha při ruce. Jsou také jemnější a šetrnější k podrážděnému konečníku.

• Probiotika – dodají do trávicího ústrojí probiotické kmeny bakterií a pomáhají tak obnovit a vyrovnat přirozené složení střevního obsahu. Pokud jsou ve střevě ty správné bakterie, je pak lépe chráněno před možnými trávicími obtížemi.

• Dubová kůra – je dostupná ve formě gelu či sušené kůry. Z kůry je třeba připravit odvar – znamená to, že se kůra vhodí do vroucí vody, po několik minut povaří a poté se slije. Obsažené třísloviny mají svíravý účinek. Jsou proto vhodné při mokvání či krvácení konečníku.

Režimová opatření

• Po každé stolici je vhodné omýt konečník. Důsledná hygiena je obzvlášť důležitá v případě krvácení z konečníku.
• Dostatečně pijte. Nejlepším nápojem je čistá voda či ovocné čaje.
• Vybírejte stravu bohatou na vlákninu, jako je ovoce, zelenina, luštěniny, celozrnné obiloviny, ořechy a semínka (lněné semínko, chia).
• Pozor na ostrá a kořeněná jídla – mohou dráždit konečník.
• Přiměřeně a pravidelně se hýbejte.


Prevence

• Omezte dlouhé stání a také dlouhé sezení.
• Nevysedávejte dlouho na toaletě.
• Dbejte na pravidelné vyprazdňování


Příbuzná témata

Články k tématu

Cestovní trombóza – co by měl vědět každý zkušený cestovatel

O souvislosti mezi dlouhými cestami v dopravních prostředcích a žilní trombózou se ví již od 50. let minulého století, kdy lidé začali cestovat letadly na

Odhalte vysoký krevní tlak včas

Do roku 2030 přijde Evropská unie vinou kardiovaskulárních onemocnění až o 72 milionů obyvatel. Přitom podle některých odborných názorů lze již dnes až 80

Křečové žíly – nejen estetický problém

Nevzhledné, vystouplé, rozšířené a klikaté promodralé žíly na lýtkách? Známý problém. Křečové žíly neboli varixy jsou patrně nejběžnější poruchou cévního