Nespavost v těhotenství

Poruchy spánku jsou častým problémem těhotných žen, až 88 % těhotných trpí nespavostí. Potíže se spaním může způsobovat hned několik faktorů, které se vzájemně prolínají. Jde o hormonální změny, orgánové změny, změny fyzické konstituce, psychickou nevyrovnanost i nerovnováhu minerálů v těle. Poruchy spánku se neprojevují jen nespavostí, často se objevuje také syndrom neklidných nohou, který se projevuje jako napětí v celé délce nohou nutící nohy k pohybu. Nejvíce nepříjemný je právě při nehybnosti a může souviset s nedostatkem pohybu i některých minerálů, jako je železo a hořčík. Ohrožení plodu představuje tzv. spánková apnoe, kdy při spánku přestáváte dýchat a dochází k tzv. mikroprobuzením, kdy se dech obnoví. Narušuje se přísun kyslíku, spánek i celkové zdraví. Poruchy spánku mohou zvyšovat riziko komplikací, jako je preeklampsie, předčasný porod a narození dítěte s nízkou porodní váhou.

Příznaky

• Špatné usínání, zpravidla déle než 30 min.
• Časté noční buzení
• Časné ranní vstávání bez schopnosti znovu usnout
• Lehký spánek
• Noční děsy, špatné sny
• Syndrom neklidných nohou
• Spánková apnoe


Přirozený průběh

Na počátku těhotenství se zvyšuje potřeba spánku v důsledku hormonálních změn, tento stav většinou na konci 3. měsíce vymizí. Druhý trimestr představuje většinou období klidu a dobrého spánku, s jeho závěrem však tyto ideální podmínky pomalu mizí. Ve třetím trimestru, zejména pak na jeho konci bývá čím dál obtížnější v noci klidně spát. Velké břicho brání najít si pohodlnou polohu, kvůli tlaku na močový měchýř musíte často vstávat a chodit na toaletu, dítě nesdílí váš spánkový rytmus a často vás budí kopáním, trápí vás nervozita, stres, špatné sny, noční můry, křeče nebo syndrom neklidných nohou. Jenže tělo musí přes den vynakládat značné množství energie, a tak nespavost prohlubuje celkovou úroveň únavy. Porod však nepředstavuje návrat do původního stavu, zejména díky intenzivní péči o novorozence nedostatek spánku pokračuje.


Kdy k lékaři

• Potíže objevující se častěji než 3krát týdně
• Potíže trvající déle než měsíc
• Bolesti
• Psychické poruchy (deprese, úzkost)
• Spánková apnoe
• Syndrom neklidných nohou
• Periodické pohyby nohou


Jak pomůže lékárna?

Komplexní péče

Prvním krokem léčby nespavosti v těhotenství jsou režimová opatření, pravidelná doba spánku, doplnění některých minerálů apod. Pokud je to nezbytné, může vám váš ošetřující lékař předepsat nízké dávky hypnotik (léků na spaní).


Co můžeme doporučit

Hořčík (magnesium) – snižuje nervosvalovou dráždivost, zklidňuje a je vhodný při nespavosti v těhotenství, zejména pak při obtěžujících křečích a syndromu neklidných nohou, kde nedostatek hořčíku může být jednou z příčin jejich vzniku. Hořčík je však nevhodný po 36. týdnu těhotenství, jelikož může utlumit děložní stahy během porodu.


Čemu se vyhnout v těhotenství

• Léky se sedativním (zklidňujícím) účinkem – prostupují placentární bariérou a mohou negativně ovlivnit plod.

• Třezalka – některé studie dokládají možné ohrožení plodu při užívání třezalky v těhotenství.

• Kofein – aspoň 4 hodiny před spaním nepijte kofeinové nápoje (káva, černý a zelený čaj, kolové nápoje).

• Nejezte před spaním těžká jídla.

• Nevěnujte se před spaním náročné fyzické aktivitě.

• Nespěte dlouho přes den.

• Nepoužívejte v ložnici televizi, mobil, tablet nebo počítač – modré světlo narušuje spánek.

 

Tipy, další možnosti

• Meduňka – má zklidňující účinky, je součástí některých čajových směsí pro těhotné.

• Vitamíny skupiny B – pomáhají snižovat únavu a vyčerpání.

• Multivitamíny pro těhotné – obsahují komplex vitamínů skupiny B a dalších minerálů, které pomáhají překonat pocit únavy, mírnit křeče a syndrom neklidných nohou.

• Špunty do uší – dopřejí vám klid např. v případě hluku z ulice.

• Kojící polštář – v těhotenství je vhodný pomocník k dobrému spánku, poslouží jako podpora břicha, kolene i stehna při poloze na boku. Po porodu se využívá k polohování miminka při kojení.
Režimová opatření

• Odpočívejte, kdykoliv je to možné.

• Choďte brzy spát.

• Zajděte si před spaním na záchod.

• Před spaním vyvětrejte.

• Zatemněte okna.

• V ložnici nepoužívejte dráždivé vůně např. z aromalamp, květin, svíček, aviváží.

• Udržujte v ložnici nižší teplotu.

• Dopřejte si před spaním pohlavní styk – navozuje relaxaci a pomáhá lepšímu spánku.

• Spěte na levém boku – není tak utlačována dolní dutá žíla a krev může lépe cirkulovat k plodu i k ledvinám ženy. Úspěch mívá i poloha v polosedě.

• Můžete provést lehká relaxační a protahovací cvičení před spaním.


Prevence

• Pravidelný spánkový režim – uléhejte a vstávejte přibližně ve stejnou dobu každý den.
• Pravidelný pohyb během dne (cvičení pro těhotné, procházky).
• Duševní hygiena a relaxace – v posteli už neřešte pracovní a osobní problémy.
• Zdravá životospráva.
• Nespěte dlouho přes den.
• Nepoužívejte v ložnici televizi, mobil, tablet nebo počítač.


Příbuzná témata